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Die nächsten Schritte

Es wurde bereits ein Pflegegrad bei Ihnen anerkannt? Dann gehen Sie bitte wie folgt vor.

Schritt 1 Dokumente ausfüllen
Laden Sie bitte das Bestellformular, den Kostenübernahmeantrag und das SEPA Lastschriftmandat auf Ihren Rechner und füllen Sie die PDF Dokumente in Ruhe aus. Alternativ können Sie die Formulare auch Ausdrucken und handschriftlich in Blockschrift ausfüllen. Wenn Sie Fragen hierzu haben, rufen Sie einfach unsere Hotline unter 02462 2033012 an. Wir beantworten Ihnen gerne Ihre Fragen.

Schritt 2 Unterschriften
Wir benötigen in jedem Fall Ihre Originalunterschriften auf den Dokumenten, damit die Pflegekasse die Dokumente anerkennt. Drucken sie die 3 Dokumente deshalb nach dem Ausfüllen aus und unterschreiben Sie diese. Unterschreiben muss entweder der Versicherungsnehmer oder sein gesetzlicher Betreuer. Letzterer sollte der Pflegekasse bekannt sein.

Schritt 3 Auf dem Postweg an uns versenden
Bitte schicken Sie die Unterlagen auf dem Postweg an:

MD Medicus Telemedizin GmbH
Hausnotrufbestellung
Industriestr. 2a
67063 Ludwigshafen

Schritt 4 Kostenübernahmeantrag
Jetzt können Sie sich zurücklehnen. Wir setzen uns mit Ihrer Pflegekasse in Verbindung und reichen den Kostenübernahmeantrag für sie ein.

Schritt 5 Individueller Notfallplan
Zwischenzeitlich bitten wir Sie, den individuellen Notfallplan so detailliert, wie möglich auszufüllen. Bitten Sie ggf. Ihren Hausarzt um Unterstützung. Den fertig ausgefüllten Notfallplan versenden Sie bitte per Email an service@haus-notruf.nrw. 
Sie müssen diesen nicht Ausdrucken. Das erledigen wir für Sie. Sie erhalten von uns eine Version in Ihrer grünen Notfalldose, die Sie von uns kostenlos erhalten.

Nachfolgend finden Sie alle Formulare, die Sie für die Bestellung und Kostenübernahme Ihres Hausnotrufsystems benötigen. Die PDF-Formulare sind online ausfüllbar und können dann ausgedruckt, unterschrieben und versendet werden.

 

Formular/DokumentHerunterladen
Bestellformular PDF-Datei 178KB (Schritt 1)
Kostenübernahmeantrag
bei Pflegegrad 1-5
PDF-Datei 209KB (Schritt 1)

SEPA Lastschriftmandat PDF-Datei 240KB (Schritt 1)
Individueller Notfallplan PDF-Datei 923KB (Schritt 5)
Empfangsbestätigung PDF-Datei